レンジャーズ隊員登録フォームレンジャーズ隊員登録フォーム

レンジャーズプロジェクトは登録制です。
各地域でレンジャーズが活動していますが、複数のレンジャーズに登録が可能です。
活動希望エリアにて、ご希望の活動場所を選択ください。

本フォームに必要事項を記入していただくと、隊員登録自動受付メールが届きます。
その後、登録が完了した時点で、隊員登録完了メールが届きます。
隊員登録が完了すると、活動のお知らせが出動要請メールで届きます。(不定期)

【隊員の心得】をよくお読みになってから登録してください。
○ 登録料・参加費無料
○ 本登録内容は、万が一のケガに備える傷害保険加入のための情報となります。正確に記入をお願いします。
 (活動場所までの往復途上も補償されます。)

<<よこはま里山レンジャーズへ登録の皆さまへ>>
本フォームは、よこはま里山レンジャーズの登録フォームと兼用しています。
横浜市内の里山、緑地の保全活動に参加の場合は、活動希望エリアを『横浜(よこはま里山)』にチェックを入れてください。
よこはま里山レンジャーズにご希望であっても、他地域での活動情報もお選びいただけます。

印は必ずご入力ください。

登録フォーム登録フォーム

00N10000001hTHh/ 00N10000005U2Yd/
登録区分

住所変更など登録内容に変更があった場合は「再登録」を選んでください。

フリガナ(姓)
フリガナ(名)
性別

出動要請メールが届きます。

第2希望メールアドレス

他のアドレスに出動要請メールの送付希望の際はこちらにご記入ください。

※当日の緊急連絡先となります。

記入例:090-1234-5678

緊急連絡先(親族等)

※事故があった際にご連絡をとる方の連絡先をご記入ください。

記入例:復元太郎(父) 携帯 090-3456-**99

職業
所属

記入例:会社名-部署名、学校名-学部名など

住所

記入例:169-0075

都道府県

記入例:○○市△△区など

生年月日

記入例:1990/01/01

保護者の同意を得ていますか?
18歳未満の方のみ
活動希望エリア

※ご希望のエリアをお選びください。(複数選択可能)

※親子レンジャーズに参加を希望する方は、親子レンジャーズをお選びください。
通常のレンジャーズにも参加を希望する場合は、他ご希望エリアをお選びください。

環境再生医区分
緑化活動の経験

緑化活動の経験のある方は、活動内容をご記入ください。

家族登録

登録されるご家族の続柄、お名前(フリガナ)、性別、生年月日をご記入ください。
(例)子、太郎(タロウ)、男、2000/09/30

特記事項

アレルギーや既往症がある場合はご記入ください。

アンケート

当活動を何で知りましたか?

<お問い合わせはこちら> 
特定非営利法人 自然環境復元協会
レンジャーズプロジェクト担当
東京都新宿区内藤町1-7-201
TEL 03-6273-1084/FAX 03-6273-1086
E-Mail info@rangersproject.jp
URL http://www.rangersproject.jp
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